Consulta médica online para Viagra.

El sildenafilo es el principio activo del Viagra y de múltiples genéricos autorizados en la UE. Pertenece a la familia de los inhibidores selectivos de la PDE-5, junto con tadalafilo, vardenafilo y avanafilo. Cada molécula difiere en velocidad de inicio, duración y selectividad sobre receptores secundarios.

Su efecto es facilitador, no inductor: requiere estímulo sexual para producir respuesta — no genera erección por sí solo.

Durante el estímulo sexual, el sistema nervioso libera óxido nítrico en el tejido eréctil. El óxido nítrico activa la guanilato ciclasa, que eleva los niveles de cGMP y relaja la musculatura lisa de las arterias del pene, aumentando el flujo sanguíneo.

El sildenafilo bloquea la enzima PDE-5, encargada de degradar el cGMP. Al inhibirla, el cGMP se mantiene elevado durante más tiempo y la respuesta eréctil se prolonga.

El inicio de acción es de 30-60 minutos tras la toma; la duración del efecto es de 4-6 horas. La absorción se ralentiza con comidas grasas.

La indicación EMA es para hombres adultos con disfunción eréctil. El médico colegiado revisa tu historial cardiovascular, medicación actual y factores de riesgo. La disfunción eréctil suele ser un marcador temprano de enfermedad cardiovascular subclínica — descartarla forma parte de la evaluación.

Está contraindicado con nitratos (riesgo de hipotensión severa), riociguat y combinaciones específicas de antirretrovirales. El cuestionario está diseñado para detectar estos casos.

El sildenafilo se toma a demanda, una hora antes de la actividad sexual prevista. La dosis inicial estándar es de 50 mg, ajustable a 25 o 100 mg según respuesta y tolerancia. No se debe tomar más de una vez al día.

En estudios, la respuesta clínica satisfactoria supera el 70 % en pacientes adecuadamente seleccionados — el resultado depende de causa subyacente, dosis y la presencia o no de factores cardiovasculares concurrentes.

Los efectos secundarios más frecuentes son cefalea, rubor facial, congestión nasal, dispepsia y alteraciones visuales transitorias (sensibilidad a la luz, percepción de tonos azules).

Las contraindicaciones absolutas incluyen el uso concomitante de nitratos (nitroglicerina, isosorbida), antecedentes de NAION (neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica) y combinaciones específicas con riociguat. El médico revisa el cuestionario completo antes de prescribir.

Si experimentas dolor torácico, priapismo (erección > 4 h) o pérdida brusca de visión, debes acudir a urgencias.