Consulta médica online para Propecia.

La finasterida es la misma molécula comercializada como Propecia (1 mg, alopecia) y Proscar (5 mg, hiperplasia benigna de próstata). En el contexto capilar interesa la presentación oral de 1 mg.

Bloquea la enzima 5-alfa-reductasa tipo II, responsable de convertir la testosterona en dihidrotestosterona (DHT) — la hormona principal implicada en la miniaturización progresiva del folículo en la alopecia androgenética masculina.

Al reducir los niveles de DHT en el cuero cabelludo (alrededor de un 60-70 % en estudios), la finasterida ralentiza el proceso de miniaturización folicular. El efecto clínico tiene dos componentes:

• Frena la caída en la mayoría de pacientes durante el primer año de tratamiento mantenido.
• Recupera densidad parcial en zonas con folículos miniaturizados aún viables (no en zonas calvas con folículos perdidos).

La acción sólo se sostiene mientras dura el tratamiento — al suspenderlo, la caída retoma su curso natural en pocos meses.

La indicación EMA es para hombres adultos con alopecia androgenética leve a moderada. No está indicada en mujeres en edad fértil ni durante el embarazo (riesgo teratógeno).

El médico colegiado revisa tu cuestionario, antecedentes y expectativas. Descarta causas alternativas — efluvio telógeno, alopecia areata, deficiencias nutricionales — antes de proponer finasterida, que no es una solución universal.

Los efectos visibles aparecen lentamente. La mayoría de hombres en tratamiento sostenido nota estabilización en los primeros 4-6 meses; los cambios densitométricos suelen requerir entre 6 y 12 meses para hacerse visibles en fotografías.

La adherencia diaria es crítica — saltarse dosis reduce la eficacia acumulada y reinicia el ciclo de respuesta clínica.

Los efectos adversos más reportados son sexuales: disfunción eréctil, disminución de la libido, alteraciones eyaculatorias. En ensayos clínicos, la incidencia es del 1-2 %, aunque series posteriores reportan tasas más amplias y persistencia tras la retirada en una minoría de casos (síndrome post-finasterida).

El médico discute estos datos abiertamente antes de prescribir y monitoriza por el chat privado durante el tratamiento. Si aparecen efectos adversos, se interrumpe la pauta y se valoran alternativas.

Está contraindicada en mujeres embarazadas — incluso el contacto con comprimidos triturados está restringido por el riesgo teratógeno para fetos varones.