Guía de la fórmula combinada para el melasma
Cómo usar la fórmula magistral prescrita de hidroquinona, tretinoína, ácido kójico y niacinamida con su pauta limitada.

Cómo usar
- 01
Paso 1
Qué es y cómo actúa
La fórmula magistral validada contiene hidroquinona al 4 %, tretinoína al 0,025 %, ácido kójico al 2 % y niacinamida al 4 % en una emulsión o gel-crema ligero definido por la farmacia. Actúa sobre el melasma confirmado mediante efectos complementarios sobre el pigmento y la renovación cutánea.
- 02
Paso 2
Aplíquelo según la pauta prescrita
Aplique una capa fina solo sobre las manchas de melasma prescritas 2 noches por semana. Úsela sobre piel limpia, totalmente seca e intacta y evite ojos, labios, pliegues de la nariz y mucosas. Lávese las manos y use solo la preparación etiquetada de 30 g.
- 03
Paso 3
Cuidado de la piel e interacciones
Aplique SPF 50+ de amplio espectro cada mañana y reaplique durante la exposición. No añada otra hidroquinona, retinoide, ácido, exfoliante, agua oxigenada o peróxido de benzoilo en la misma zona sin revisión. Mantenga una limpieza e hidratación sencillas y suaves.
Pauta de dosis
- 01
Paso 1
Pauta y revisión
Úsela 2 noches por semana durante 3 meses exactamente como se ha prescrito. Revise la tolerancia a las 4–6 semanas y la respuesta al final de los 3 meses. No aumente la frecuencia, prolongue el periodo ni solicite repetir la fórmula sin reevaluación clínica y farmacéutica.
- 02
Paso 2
Si olvida una aplicación
Aplíquelo cuando lo recuerde, salvo que la siguiente aplicación esté próxima. En ese caso, omítala y continúe con la pauta habitual. No aplique más cantidad para compensar.
Efectos secundarios
Irritación local
Puede aparecer enrojecimiento, sequedad, escozor o descamación leves, sobre todo al inicio. Use una hidratante suave y siga el ajuste indicado. Suspenda el tratamiento y consulte si la reacción es intensa o persistente.
Oscurecimiento o manchas azul-negras
Suspenda y solicite valoración si la piel se oscurece de forma persistente o aparecen manchas azul-negras. El uso prolongado de hidroquinona puede causar ocronosis. No use una crema o gel que se haya vuelto oscuro o negruzco.
04 · No uses si
No use este tratamiento si
- Tiene alergia a la hidroquinona, tretinoína, ácido kójico, niacinamida o al vehículo final
- Está embarazada, busca un embarazo o está en periodo de lactancia
- La zona presenta ocronosis, una lesión sospechosa o cambiante, heridas abiertas, eczema, irritación marcada o quemadura solar
05 · Cuándo contactar a tu médico
Contacta con tu médico si
- Hinchazón facial, dificultad respiratoria, ampollas extensas, dolor ocular, sensibilidad a la luz o alteración de la visión: busque atención médica urgente
- Se queda embarazada o cree que puede estarlo: suspenda la fórmula y contacte con el profesional
- Quemazón persistente, hinchazón, grietas, costras, pigmentación que empeora o manchas azul-negras
Conservación
Conserve la fórmula magistral en su envase etiquetado y fuera del alcance de los niños. Siga las condiciones de conservación y la fecha límite de uso indicadas por la farmacia, que dependen del vehículo final. No la cambie de envase.
Qué esperar
Los cambios de pigmentación son graduales y las recaídas son frecuentes sin fotoprotección diaria. La fórmula se limita deliberadamente a 3 meses. Use fotografías comparables en la revisión y espere que el profesional planifique un descanso o una rutina de mantenimiento más sencilla en vez de un uso continuo.