Perte de poids
Guide du traitement par Xenical (orlistat)
Comment prendre l’orlistat avec les repas, gérer les effets digestifs, préserver les apports vitaminiques et savoir quand demander conseil.

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Mode d'emploi
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Étape 1
Comment agit Xenical
L’orlistat agit dans l’intestin en bloquant certaines enzymes qui digèrent les graisses alimentaires, de sorte qu’une partie de ces graisses n’est pas absorbée. Il ne réduit pas l’appétit et doit être associé à une alimentation équilibrée et modérément hypocalorique.
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Étape 2
Prenez une capsule avec un repas principal contenant des graisses
Prenez la capsule prescrite de 120 mg immédiatement avant, pendant ou jusqu’à une heure après un repas principal contenant des graisses, au maximum trois fois par jour. Avalez-la avec de l’eau. Si vous sautez un repas ou s’il ne contient pas de graisse, sautez la dose ; ne la prenez pas plus tard et ne doublez pas la suivante.
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Étape 3
Vérifiez les médicaments et les vitamines
Informez le prescripteur si vous prenez de la ciclosporine, de la warfarine ou un autre anticoagulant, de la lévothyroxine, des médicaments contre l’épilepsie, de l’amiodarone ou des médicaments contre le VIH. L’orlistat peut réduire l’absorption des vitamines A, D, E et K ; prenez le complément recommandé au moins deux heures plus tard, généralement au coucher.
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Calendrier posologique
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Étape 1
Chaque jour
Répartissez les graisses alimentaires entre les trois repas principaux plutôt que de les concentrer dans un seul. Les repas plus gras augmentent le risque de selles huileuses, d’urgence et de fuites. Maintenez les liquides, fibres, protéines et légumes prévus avec le professionnel.
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Étape 2
Lors du suivi
Le professionnel examine l’évolution du poids, la tolérance digestive, l’alimentation, les autres médicaments et la pertinence de la poursuite. Ne continuez pas automatiquement en l’absence de réponse utile ou si les effets sont difficiles à gérer.
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Effets secondaires
Effets digestifs
Selles huileuses ou grasses, gaz avec écoulement, urgence, selles plus fréquentes et fuites sont surtout fréquents au début et après les repas gras. Réduire les graisses de chaque repas aide généralement. Contactez le professionnel si les symptômes sont sévères, persistants ou entraînent une déshydratation.
Problèmes peu fréquents mais importants
Demandez rapidement un avis médical en cas de douleur abdominale sévère ou persistante, vomissements, peau ou yeux jaunes, urines foncées, selles pâles, saignement inhabituel, diminution des urines ou douleur dorsale avec sang dans les urines. Ces signes peuvent évoquer un problème du foie, du pancréas, des reins, de la vésicule ou de la coagulation.
04 / 08 · Ne pas utiliser si
- Syndrome de malabsorption chronique ou cholestase
- Allaitement ; ne commencez pas pendant la grossesse ou si vous essayez de concevoir
- Allergie à l’orlistat ou à un composant de la capsule
05 / 08 · Quand contacter votre médecin
Contactez votre médecin si
- Douleur abdominale sévère, difficulté à respirer, gonflement du visage ou de la gorge, perte de connaissance ou éruption bulleuse étendue : consultez en urgence
- Effets digestifs qui restent difficiles à gérer malgré la réduction des graisses aux repas
- Un nouveau médicament est commencé, notamment un anticoagulant, la ciclosporine, la lévothyroxine ou un traitement de l’épilepsie
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Conservation
Conservez dans l’emballage d’origine, à l’abri de l’humidité et hors de portée des enfants. Gardez le récipient bien fermé et respectez la limite de température et la date de péremption.
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À quoi s'attendre
L’orlistat n’agit qu’avec les repas contenant des graisses, et les effets digestifs reflètent la quantité de graisse qui atteint l’intestin. La variation du poids est progressive et variable. Le professionnel vérifie l’utilité et la sécurité ; alimentation, activité, sommeil et suivi restent partie intégrante du traitement.
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