促进头发生长 · 卢森堡市

卢森堡市在线获取Dutasteride 0.5mg

欧盟执业医生会审核您的情况，如果您符合条件，将开具电子处方，您可在卢森堡市的药房取药。

处方药，仅在医生批准后开具
续开处方由医生审核
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电子处方

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本地信息

卢森堡市的Dutasteride 0.5mg问诊

服务对象卢森堡居民

语言西班牙语和英语

医生回复平均不到2小时

取药地点卢森堡的药房 · 电子处方（PDF）

关于该药品

药品简介及作用原理

Dutasteride可同时抑制5α还原酶的2种同工酶（I型和II型），而finasteride只作用于II型。它对DHT的阻断更彻底，在部分患者中可能带来更好的效果。

通常在使用finasteride 6–12个月后效果仍不理想，或脱发模式特别严重时考虑使用。在一些国家，它用于脱发属于超说明书用药，因此医生会逐例权衡。

适用人群

已在欧盟获批用于治疗前列腺增大；用于脱发属于超说明书用药。
每天1次，每次1粒0.5 mg胶囊，整粒吞服，空腹或随餐均可。

安全信息摘要

性方面的副作用较常见，停药后可能仍会持续。

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价格

一次问诊，价格清晰

您支付的是医生问诊费用。如果医生开具处方，药品费用在您自己选择的药房支付。

问诊由欧盟执业医生审核
在应用内与医生私密随访沟通
如医生未批准，可全额退款

常见问题

解答您的疑问

Dutasteride 0.5mg16个问题

dutasteride与finasteride有什么不同？

dutasteride可抑制5-α还原酶的两种同工酶（I型和II型），而finasteride只作用于II型。对DHT的阻断更彻底，因此部分患者的效果可能更好。

医生什么时候会开dutasteride？

通常在finasteride使用6到12个月后效果仍不理想，或脱发模式特别严重时考虑。在一些国家，用于脱发属于超说明书用药，因此医生会逐一评估。

更多问题

dutasteride有哪些副作用？

与finasteride相似，部分研究显示性欲下降或射精量减少的发生率略高。医生会在开处方前与您一起权衡利弊。

我可以从finasteride换成dutasteride吗？

可以，但需在医生监督下进行。换药前会先评估您之前的疗效、耐受情况和您的目标，并配合每季度一次的随访计划。

治疗脱发，dutasteride（度他雄胺）比finasteride更好吗？

在一项纳入917名男性、为期24周的试验中，dutasteride 0.5 mg使头顶头发增加89.6根，finasteride 1 mg增加56.5根，而安慰剂组减少4.9根，作者认为这一差异具有统计学意义。这只是一项为期6个月、仅测量头皮单一区域的试验，并不能说明dutasteride就是某个人的正确选择。此外，在整个欧盟，dutasteride用于脱发属于超说明书用药（off-label），而finasteride 1 mg已获批用于这一用途。开处方的医生会对两者进行权衡。

Dutasteride会在体内停留多久？

比大多数药物都久。按每天0.5 mg的常规剂量，半衰期约为3至5周，FDA批准的说明书指出，稳态下的终末半衰期约为5周。末次服药后4至6个月，血清中仍可能检测到该药。因此说明书指出，距最后一粒胶囊至少6个月后才能献血，以免dutasteride通过输血进入孕妇体内。

在欧洲，医生可以开dutasteride治疗脱发吗？

可以，但只能超说明书使用，而且只有在开处方的医生认为适合您时才行。在整个欧盟，dutasteride 0.5 mg获批用于良性前列腺增生，即前列腺体积增大。它另外在韩国（自2009年起）和日本获批用于男性雄激素性脱发，日本监管机构于2015年批准，起始剂量为每天0.1 mg。欧洲医生开具它治疗脱发时，属于获批适应症之外的使用，应当告知您这一点。

使用Dutasteride 0.5mg期间出现副作用，我该怎么办？

请通过您账户中的私密聊天联系医生，描述您的症状和开始时间。医生可以调整方案、暂停用药，或建议其他选择。如果出现严重症状，例如呼吸困难、面部肿胀或胸痛，请立即拨打112或前往急诊。

Dutasteride 0.5mg可以和我的其他药物一起用吗？

这取决于您在用什么。请在问卷中列出所有药物、补充剂和草药产品，偶尔使用的也要写上。医生开处方前会检查药物相互作用，您取Dutasteride 0.5mg时，药剂师也会再检查一次。

如果Dutasteride 0.5mg不适合我，还有哪些替代方案？

医生会根据您的脱发类型和病史，考虑其他脱发治疗、不同剂型（片剂或溶液）或联合用药。有些情况需要当面看皮肤科医生，例如突然脱发或斑片状脱发，医生会告诉您。

使用Dutasteride 0.5mg期间，后续随访如何进行？

您可以随时通过私密聊天给医生留言。生发治疗需要几个月才能见效。因此，每次续开处方时，医生都会评估您的进展和耐受情况，通常还会查看新的头皮照片，必要时调整方案。

我在卢森堡市，可以进行Dutasteride 0.5mg相关的问诊吗？

可以。Hi Doctor在欧盟范围内100%在线运营。如果您住在卢森堡市，无需出行就能填写问卷，并获得医生的医疗审核。欧盟执业医生会依据欧盟第2011/24/EU号指令开具电子处方，能否凭此处方配药由各药房自行决定；部分药房不接受PDF处方；接受的药房会配发含相同活性成分、在当地上市的等效药品。

在线问诊时，医生如何评估脱发情况？

医生会了解您的脱发类型、持续发展的时间、家族史和目前用药。有些情况下，我们会请您提供头皮照片。医生会为您制定个性化的治疗方案，并根据您的耐受情况进行调整。

什么是私人电子处方？哪些药房可以配药？

私人电子处方（Receta Médica Privada Electrónica）由欧盟执业医生开具。它是一份PDF文件，包含欧盟第2011/24/EU号指令要求的所有信息（患者、开方医生及其注册国家、活性成分、剂量）。能否凭此处方配药，由各药房自行决定。在西班牙的药房，可扫描二维码（QR）配药。部分药房不接受PDF处方；接受的药房会配发含相同活性成分、在当地上市的等效药品。

Hi Doctor的具体流程是怎样的？

1）在线填写健康问卷，大约需要4分钟。2）各领域的问诊费用列在我们的价格页面上。3）欧盟执业医生审核您的情况，如果合适，会开具电子处方。4）到您选择的药房取药，能否配药由各药房自行决定。如果审核未获批准，相应费用将全额退款。

费用是多少？价格包含哪些内容？

各领域的问诊费用列在我们的价格页面上。每项费用都包含欧盟执业医生的审核；获批后，还包含一份电子处方。如果审核未获批准，相应费用将全额退款。药品费用需在药房另行支付，价格由药房决定。

幕后流程

医生如何作出判断

您的回答

欧盟执业医生会完整阅读您的问卷。

医学判断

决定由医生依据临床作出，绝非算法。

明确结果

获批准后开具电子处方，否则全额退款。

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药品信息与安全

Dutasteride 0.5mg的作用原理是什么？

DHT使头皮毛囊萎缩. 在一种名为5α-还原酶的酶作用下，睾酮会转化为作用更强的激素，即双氢睾酮（DHT）。患有男性型脱发的男性，秃发区头皮的毛囊会微小化，DHT含量也更高。因此，每个毛囊长出的头发更细、更短。

Dutasteride同时阻断2种类型的酶. Dutasteride（度他雄胺）可同时抑制1型和2型5α-还原酶，而Finasteride（非那雄胺）只抑制2型。两条途径都被阻断，总体上转化的睾酮就更少。所以，服用dutasteride时血液中DHT的降幅大于单用2型抑制剂。

到达毛囊的DHT减少. 血液循环中的DHT减少后，毛囊萎缩的过程会放缓，部分毛囊可以重新长出较粗的头发。前列腺增大是欧盟批准的用途，在因此接受治疗的男性中，1年时血液DHT中位数下降了94%。对头皮的任何效果都需要数月才会逐渐显现。

如何使用Dutasteride 0.5mg

先由处方医生做出决定. 在欧盟各国，dutasteride都是处方药。在这里将其用于脱发属于超说明书用药，因此医生必须与您一起权衡利弊，并可能判断它不适合您。

每天整粒吞服1粒胶囊. 剂量为每天1次口服1粒0.5 mg软胶囊。请整粒吞服。不要咀嚼或打开胶囊，因为接触内容物可能刺激口腔和咽喉。

空腹或随餐服用均可. 食物不会影响身体对dutasteride的吸收量。请选择一个您容易记住的时间并坚持下去。服药3个月后，血药浓度约达到稳态的90%。

让他人远离胶囊. Dutasteride可经皮肤吸收。已怀孕或可能怀孕的女性、儿童和青少年不得接触渗漏的胶囊。如有接触，请立即用肥皂和清水清洗接触部位。

必要时使用避孕套. 少量dutasteride会进入精液。如果您的伴侣已怀孕或可能怀孕，说明书建议使用避孕套，因为该药可能影响男性胎儿的发育。

不要献血. 末次服药后至少满6个月才可献血。设置这段等待期，是为了避免献出血液中的dutasteride进入接受输血的孕妇体内。

做PSA检查前请告知. PSA血液检测用于筛查前列腺癌。服用dutasteride后3至6个月内，PSA检测值会降低约一半。如有医生为您安排PSA检查，请告知您正在服用此药，以便正确解读结果。

给它几个月时间. 对于获批的前列腺用途，说明书指出可能需要长达6个月才会见效。脱发试验的主要结果在第24周测量，因此请耐心评估，并与处方医生一起判断。

常见副作用

如出现以下情况，请停药并立即就医 (请立即就医): 面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，或呼吸困难, 服药后突然出现大面积皮疹、荨麻疹或剧烈瘙痒, 新出现的乳房肿块、乳房疼痛或乳头溢液, 气短、异常疲倦，或脚踝和腿部肿胀, 有伤害自己的念头，或情绪低落持续不缓解, 睾丸疼痛肿胀且不消退

出现副作用的人大多是以下这些 (常见（≥1/100 至 <1/10）): 勃起困难或难以维持勃起，第1年报告率为6.0%, 性欲下降，第1年报告率为3.7%, 射精困难，包括精液减少，第1年报告率为1.8%, 乳房增大或压痛，2年中报告率均为1.3%, 性方面的副作用在停药后可能仍会持续, 头晕，主要见于dutasteride与tamsulosin合用时

较少见或发生频率未知 (不常见（≥1/1,000 至 <1/100）): 体毛脱落，或身体其他部位出现多余毛发生长, 心力衰竭，主要见于dutasteride与tamsulosin合用时, 抑郁和情绪低落，为上市后报告，发生频率未知, 睾丸疼痛和肿胀，发生频率未知, 过敏反应，伴有皮疹、瘙痒、荨麻疹或肿胀，发生频率未知, 健康男性的精子数量、精液量和精子活力下降, 男性乳腺癌，在试验中和上市后均有罕见报告

以下情况请勿使用Dutasteride 0.5mg

您是女性、儿童或青少年
您已怀孕、可能怀孕或正在哺乳
您曾对dutasteride或其他5α-还原酶抑制剂（如finasteride）出现不良反应
您对大豆或花生过敏，因为胶囊中含有的卵磷脂可能含大豆油
您有严重肝功能损害
您计划在未来6个月内献血
您和伴侣正在备孕，因为dutasteride可能降低精子数量和活力
您在开始用药前尚未按说明书要求进行前列腺检查和PSA检测
您无法整粒吞服胶囊，因为胶囊绝不能咀嚼或打开

存在相互作用的药物和物质

强效CYP3A4抑制剂（ritonavir、indinavir、nefazodone、itraconazole、口服ketoconazole）: 可能升高dutasteride血药浓度，其本已很长的半衰期可能进一步延长。如出现副作用，处方医生可能会减少您服用dutasteride的频率。
Verapamil或diltiazem（心脏病和降压药物）: 同时服用这些药物的患者，dutasteride浓度平均升高至1.6至1.8倍。处方医生会记录暴露量升高，如出现副作用会对您重新评估。
α受体阻滞剂，如tamsulosin: 合用会增加射精问题和头晕，心力衰竭的发生率也略有升高。处方医生只有在仔细评估利弊后才会将两者合用。
用于筛查前列腺癌的PSA血液检测: Dutasteride会使平均PSA降低约50%，因此与以往结果不再具有可比性。处方医生会在6个月时建立新的PSA基线，并据此追踪变化。
Warfarin和digoxin: 研究显示，dutasteride不影响身体对这2种药物的处理。无需调整剂量，但处方医生仍会审核您正在使用的全部药物。
Colestyramine（降胆固醇粉剂）: 在服用dutasteride 1小时后服用12 g，并未改变其血药浓度。根据这项研究，无需调整剂量或服药时间。