促进头发生长 · Split

Split在线获取外用米诺地尔（minoxidil）

欧盟执业医生会审核您的情况，如果您符合条件，将开具电子处方，您可在Split的药房取药。

处方药，仅在医生批准后开具
续开处方由医生审核
未获批准可全额退款

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每个病例均由欧盟执业医生阅读。

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电子处方

发送至您选择的药房；每家药房自行决定能否配药。

本地信息

Split的外用米诺地尔（minoxidil）问诊

服务对象克罗地亚居民

语言西班牙语和英语

医生回复平均不到2小时

取药地点克罗地亚的药房 · 电子处方（PDF）

关于该药品

药品简介及作用原理

Minoxidil可延长毛囊的生长期（anagen期），并增加头发直径。外用剂型是轻中度雄激素性脱发的标准治疗；低剂量口服（超说明书用药，需在医生监督下使用）则是外用难以坚持或效果不足时的替代方案。

它常与5α还原酶抑制剂联合使用：minoxidil刺激毛囊，finasteride或dutasteride则阻断激素病因。医生会根据您的病史和脱发模式，决定剂型和联合方案。

适用人群

获批用于成人雄激素性脱发。片剂用于治疗脱发属于超说明书用药。
每天2次，涂抹于干燥的头皮。如医生开具片剂，每天服用1次。

安全信息摘要

体液潴留和心包积液，片剂说明书对此有专门警示。

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价格

一次问诊，价格清晰

您支付的是医生问诊费用。如果医生开具处方，药品费用在您自己选择的药房支付。

问诊由欧盟执业医生审核
在应用内与医生私密随访沟通
如医生未批准，可全额退款

常见问题

解答您的疑问

外用米诺地尔（minoxidil）16个问题

minoxidil（米诺地尔）如何作用于头发？

minoxidil可延长毛囊的生长期，并增加头发直径。通常外用；当外用效果不足时，也可在医生监督下低剂量口服。

口服还是外用：有什么区别？

外用是轻度至中度雄激素性脱发的标准治疗。低剂量口服（超说明书用药）是在外用难以坚持或效果不足时的替代方案。两者各有不同的副作用特点。

更多问题

minoxidil有哪些副作用？

外用：头皮刺激、局部多毛。口服（低剂量）：体液潴留、轻微心悸、面部多毛。医生会为您开具最合适的剂型。

可以与finasteride或dutasteride合用吗？

可以，这是常见组合。minoxidil刺激毛囊，5-AR抑制剂阻断激素方面的病因。医生会根据您的病史和脱发模式做决定。

为什么开始使用minoxidil（米诺地尔）后，我掉的头发更多了？

开始时额外掉发属于预期现象，产品信息中也有说明。通常在开始使用后2至6周出现，大约2周内减轻。原因是minoxidil让处于休止期的毛囊回到生长期，新头发长出时，这些毛囊里的旧头发就会脱落。这说明毛囊正在起反应，而不是药物在损伤您的头发。如果大量掉发持续超过约2周，请停用并咨询负责您治疗的医生。

如果停用minoxidil，我的头发会怎样？

Minoxidil只能在您持续使用期间维持头发。产品信息指出，停用后3至4个月，重新长出的头发可能会消失，原来的秃发模式会从停下的地方继续发展。因此，生产商的说明把每天2次使用描述为维持生长所必需，而不是固定疗程的治疗。口服用药也是如此。如果副作用或日常用药安排让您难以坚持，请与开处方的医生沟通，医生可以评估这一治疗是否仍适合您。

我可以口服minoxidil片剂，而不是涂在头皮上吗？

只有开处方的医生才能决定，而且这属于超说明书用药。Minoxidil片剂在欧盟获批用于严重高血压，而不是脱发。它作为降压药的说明书中有一项警示：约3%至5%未接受透析的治疗患者出现心脏周围积液。在一项纳入1404名为治疗头发而低剂量口服的患者系列研究中，最常见的问题是不想要的体毛增多，占15.1%，头晕占1.7%，液体潴留占1.3%。医生在考虑这一方案前，会权衡您的心脏、肾脏和血压病史。

使用Topical minoxidil期间出现副作用，我该怎么办？

请通过您账户中的私密聊天联系医生，描述您的症状和开始时间。医生可以调整方案、暂停用药，或建议其他选择。如果出现严重症状，例如呼吸困难、面部肿胀或胸痛，请立即拨打112或前往急诊。

Topical minoxidil可以和我的其他药物一起用吗？

这取决于您在用什么。请在问卷中列出所有药物、补充剂和草药产品，偶尔使用的也要写上。医生开处方前会检查药物相互作用，您取Topical minoxidil时，药剂师也会再检查一次。

如果Topical minoxidil不适合我，还有哪些替代方案？

医生会根据您的脱发类型和病史，考虑其他脱发治疗、不同剂型（片剂或溶液）或联合用药。有些情况需要当面看皮肤科医生，例如突然脱发或斑片状脱发，医生会告诉您。

使用Topical minoxidil期间，后续随访如何进行？

您可以随时通过私密聊天给医生留言。生发治疗需要几个月才能见效。因此，每次续开处方时，医生都会评估您的进展和耐受情况，通常还会查看新的头皮照片，必要时调整方案。

我在Split，可以进行Topical minoxidil相关的问诊吗？

可以。Hi Doctor在欧盟范围内100%在线运营。如果您住在Split，无需出行就能填写问卷，并获得医生的医疗审核。欧盟执业医生会依据欧盟第2011/24/EU号指令开具电子处方，能否凭此处方配药由各药房自行决定；部分药房不接受PDF处方；接受的药房会配发含相同活性成分、在当地上市的等效药品。

在线问诊时，医生如何评估脱发情况？

医生会了解您的脱发类型、持续发展的时间、家族史和目前用药。有些情况下，我们会请您提供头皮照片。医生会为您制定个性化的治疗方案，并根据您的耐受情况进行调整。

什么是私人电子处方？哪些药房可以配药？

私人电子处方（Receta Médica Privada Electrónica）由欧盟执业医生开具。它是一份PDF文件，包含欧盟第2011/24/EU号指令要求的所有信息（患者、开方医生及其注册国家、活性成分、剂量）。能否凭此处方配药，由各药房自行决定。在西班牙的药房，可扫描二维码（QR）配药。部分药房不接受PDF处方；接受的药房会配发含相同活性成分、在当地上市的等效药品。

Hi Doctor的具体流程是怎样的？

1）在线填写健康问卷，大约需要4分钟。2）各领域的问诊费用列在我们的价格页面上。3）欧盟执业医生审核您的情况，如果合适，会开具电子处方。4）到您选择的药房取药，能否配药由各药房自行决定。如果审核未获批准，相应费用将全额退款。

费用是多少？价格包含哪些内容？

各领域的问诊费用列在我们的价格页面上。每项费用都包含欧盟执业医生的审核；获批后，还包含一份电子处方。如果审核未获批准，相应费用将全额退款。药品费用需在药房另行支付，价格由药房决定。

幕后流程

医生如何作出判断

您的回答

欧盟执业医生会完整阅读您的问卷。

医学判断

决定由医生依据临床作出，绝非算法。

明确结果

获批准后开具电子处方，否则全额退款。

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药品信息与安全

外用米诺地尔（minoxidil）的作用原理是什么？

Minoxidil开放钾通道. minoxidil在体内转化为其活性形式硫酸米诺地尔。这种活性形式会开放小血管壁平滑肌中的ATP敏感性钾通道。钾离子流出细胞，平滑肌随之松弛，血管扩张。片剂正是通过同样的作用降低血压。

毛囊周围血流增加. 血管扩张后，到达每个毛囊的微循环增多。Minoxidil还会提高血管内皮生长因子的水平。据生产商的产品资料，附近毛细血管开放增多很可能与这一信号有关。毛囊处于活跃生长期时消耗能量较多，这些开放的毛细血管可为其供给营养。

生长期延长. 随后，毛囊在生长期（即活跃生长阶段）停留更久，更早结束休止期，长出的毛干也更粗。Minoxidil如何对头发产生这种作用，目前仍未完全明确。产品资料描述的是观察到的现象，并非某一条已被证实的作用途径。

如何使用外用米诺地尔（minoxidil）

先让头皮保持干燥. 使用minoxidil前，头发和头皮必须完全干燥。潮湿的皮肤吸收的药量会超出预期，从而增加头晕、心跳加快及其他全身性反应的风险。

准确量取1次剂量. 1次剂量为1 ml溶液，即按压泵头6次；或1 g泡沫，约半瓶盖。任何24小时内的用量不得超过2 ml或2 g。

涂抹于头发稀疏处. 先涂在头皮稀疏区域的中心，再用指尖向四周抹开。只能用于头皮，切勿涂在身体其他部位。

用后洗手. 涂药后请立即彻底洗手。Minoxidil可能经由手、枕头或毛巾沾到脸上或他人身上，使这些部位长出不想要的毛发。这是一种常见的报告反应。

等药液完全干透. 做发型、戴帽子或上床睡觉前，请先等头皮干透。用药后的头皮不要用敷料或其他封闭性覆盖物遮盖，否则会使更多药物透过皮肤吸收。

坚持每天2次. 男性用5%产品每天使用2次，早晚各1次。漏用会削弱效果，因为疗效依赖持续接触药物，药物不会在体内蓄积储备。

口服片剂：每天1次. 如果医生为您开具minoxidil片剂治疗脱发，这是将一种降压药作超说明书使用。请严格按处方剂量，每天在同一时间服用，切勿自行调整。

持续使用才能保持效果. Minoxidil只在使用期间维持头发。停药3到4个月后，新长出的头发可能脱落，正常的秃发进程随之继续。如打算停药，请先告知开处方的医生，不要自行悄悄停用。

常见副作用

出现以下情况请停药并紧急就医 (请立即就医): 出现胸痛、心跳急速、晕厥或突然头晕, 体重无故突然增加，或手、脚、脚踝肿胀, 口服minoxidil期间出现呼吸急促或胸闷，可能是心包积液, 嘴唇、舌头、口腔或喉咙肿胀，或皮疹扩散, 头皮发红、起水疱或刺激持续不退

十分常见 (十分常见（≥1/10）): 头痛（外用minoxidil）, 面部或身体毛发增多（口服minoxidil）, 发色改变（口服minoxidil）, 心跳加快（口服minoxidil）, 心电图改变（口服minoxidil）, 心包炎，即心脏外包膜发炎（口服minoxidil）

常见 (常见（≥1/100 至 <1/10）): 面部或身体长出不想要的毛发，常因药物沾染所致（外用）, 用药头皮瘙痒、皮疹或皮炎（外用）, 过敏反应：面部肿胀、发红、瘙痒、喉咙发紧（外用）, 胸痛（外用）, 脚踝、脚或手肿胀（2种途径）, 体液潴留导致体重增加（2种途径）, 水钠潴留（口服minoxidil）, 心包积液，偶尔压迫心脏（口服minoxidil）, 胃肠不适（口服minoxidil）

少见 (不常见（≥1/1,000 至 <1/100）): 头晕（外用minoxidil）, 心悸，即能感觉到自己的心跳（外用minoxidil）, 呼吸急促（外用minoxidil）, 恶心（外用minoxidil）, 发质改变（外用minoxidil）

罕见 (罕见（≥1/10,000 至 <1/1,000）): 白细胞减少（口服minoxidil）, 血小板减少，血小板是帮助血液凝固的细胞（口服minoxidil）, Stevens-Johnson综合征，一种严重的起疱性皮肤反应（口服minoxidil）, 大疱性皮炎，即皮肤起水疱（口服minoxidil）

有报告，频率未知 (频率未知): 血管性水肿：嘴唇、舌头或口腔肿胀（外用minoxidil）, 血压下降或心率加快（外用minoxidil）, 情绪低落（外用minoxidil）, 眼部刺激（外用minoxidil）, 呕吐（外用minoxidil）, 用药部位皮肤干燥、脱皮、长痘或起水疱（外用）, 用药部位疼痛、出血或溃疡（外用minoxidil）, 暂时性脱发或发色改变（外用minoxidil）

以下情况请勿使用外用米诺地尔（minoxidil）

您对minoxidil、乙醇（酒精）或丙二醇过敏。
您患有高血压，无论是否正在治疗。
您的头皮不健康，如有银屑病、晒伤、伤口、感染或炎症。
您剃光了头发，这会增加minoxidil的吸收量。
您正在头皮上使用其他药用产品，或使用封闭性敷料。
您正在怀孕、计划怀孕或处于哺乳期。
您患有嗜铬细胞瘤，即一种肾上腺肿瘤（口服minoxidil）。
您未满18岁或超过65岁，外用产品不推荐用于这两个年龄段。
您的脱发是突然发生、呈斑片状或原因不明，而非雄激素性脱发。
您患有心脏病或心律问题，且尚未事先咨询医生。

存在相互作用的药物和物质

其他降压药: 降压作用叠加，血压可能降得比预期更低。在考虑口服minoxidil之前，开处方的医生会核查您使用的每一种降压药。
Guanethidine或betanidine: 有报告称会导致血压过度下降，以及站立时头晕。开始口服minoxidil之前，须先停用guanethidine。
其他外周血管扩张剂: 可能加重站立时头晕。即使外用minoxidil，理论上也存在这一风险。开处方的医生会检查是否同时使用多种血管扩张剂，并在随访时了解您的症状。
其他头皮药物治疗: 不应与minoxidil同时涂于头皮。开处方的医生会安排各种头皮治疗的先后顺序，不会叠加使用。
外用皮质类固醇、tretinoin、dithranol或petrolatum: 会改变皮肤屏障，可能增加minoxidil的吸收量。除非医生明确同意，否则不要用于已涂药的头皮。
消炎止痛药和钙通道阻滞剂: 可能加重口服minoxidil引起的体液潴留和脚踝肿胀。开处方的医生会留意肿胀情况，并评估是否继续联合使用。