Azelaic acid痤疮用药指南
了解如何正确使用医生开具的15% azelaic acid凝胶，治疗面部轻度至中度丘疹脓疱型痤疮，同时在整个疗程中保护好您的皮肤屏障。
Azelaic acid痤疮用药指南
了解如何正确使用医生开具的15% azelaic acid凝胶，治疗面部轻度至中度丘疹脓疱型痤疮，同时在整个疗程中保护好您的皮肤屏障。
- 阅读时间
- 阅读时间1分钟
- 治疗路径
- Azelaic acid（壬二酸）150 mg/g (15%) - 凝胶
- 剂量范围
- 15% → 15%
本指南不能替代药品说明书或医生的评估。
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本页内容
使用方法
- 药物简介与作用原理
Azelaic acid有助于保持毛孔通畅，减轻炎症，并减少与痤疮相关的细菌。本指南介绍医生开具的150 mg/g凝胶，用于面部轻度至中度丘疹和脓疱。
- 请遵医嘱使用
每天2次，在清洁、干燥的皮肤上薄涂一层。约2.5 cm长的凝胶就足够涂满全脸。避开眼睛、口腔、黏膜和破损皮肤，用后洗手。
- 护肤与相互作用
每天使用温和的洁面产品、不致粉刺的保湿霜和SPF 30–50+防晒霜。除非开药医生已评估过联合用药，否则请勿同时在面部使用其他痤疮药物。避免含酒精、磨砂或易致干燥的产品。
前4周. 在开始时和第4周时，在相同光线下给面部拍照；皮损数量的变化会早于您在镜子里察觉到的变化。 用药最初2周出现刺痛、瘙痒和干燥属正常现象。请减少凝胶用量或加用温和的保湿霜，而不要停药。 如果您患有哮喘，请留意哮喘控制情况有无变化，并告知医生。
第4-12周. 如果用药1个月后痤疮毫无改善，或痤疮加重、出现瘢痕，请停药并申请复诊评估。 未经医生同意，请勿加用其他活性产品（维A酸类、酸类、benzoyl peroxide（过氧化苯甲酰））。 第12周时，请与医生对比照片，决定是否维持治疗或调整方案。
治疗路径
- 15%第1-2周
- 15%第3-4周
- 15%第5-12周
复诊通过您账户中的聊天功能进行；每次请在相同光线下拍照发送。
查看完整决策流程
您的azelaic acid（壬二酸）治疗路径
第1-12周
Azelaic acid（壬二酸） 15%，每日2次
全脸用量为2.5 cm长的一条，早晚各一次，配合温和洁面产品、保湿霜和SPF防晒。
第4周时，新长出的痘痘是否减少？皮肤能否耐受凝胶？
是
继续用至第12周
第12周时评估完整疗效；之后可继续使用凝胶作为维持治疗。
否
医生复诊评估
医生可能改用adapalene（阿达帕林） + benzoyl peroxide（过氧化苯甲酰）、加用口服药物，或重新评估诊断。
第1-12周12周后
皮损消退或基本消退
维持期
继续使用azelaic acid（壬二酸），每日1-2次；每12周复诊评估一次。
部分有效
升级治疗
改用或联合adapalene（阿达帕林） + benzoyl peroxide（过氧化苯甲酰），或与医生讨论口服抗生素疗程。
复诊通过您账户中的聊天功能进行；每次请在相同光线下拍照发送。
剂量安排
| 剂量 | 时间 | 备注 |
|---|---|---|
| 15% 凝胶，每日2次 | 第1-2周 | 初期常见刺痛和瘙痒；请减少用量，而不是停用。 |
| 15% 凝胶，每日2次 | 第3-4周 | 刺激感逐渐消退，通常可看到初步改善。第4周时由医生复诊评估。 |
| 15% 凝胶，每日2次 | 第5-12周 | 第12周时评估完整疗效；之后可继续作为不含抗生素的维持治疗。 |
对比
| 痤疮治疗方案对比 | 作用机制 | 最适合 | 使用频率 | 疗效评估时间 | 妊娠期 |
|---|---|---|---|---|---|
| azelaic acid（壬二酸）15% | 疏通毛孔，减少细菌和炎症；不含抗生素或维A酸类成分 | 轻至中度丘疹和脓疱；敏感肌肤 | 每天2次 | 12 周 | 与医生共同个体化决定 |
| adapalene（阿达帕林）+benzoyl peroxide（过氧化苯甲酰） | 维A酸类成分疏通毛孔；benzoyl peroxide（过氧化苯甲酰）杀灭细菌 | 粉刺伴丘疹或脓疱；任何严重程度；维持治疗 | 每晚1次 | 12 周 | 禁用 |
| clindamycin（克林霉素）+benzoyl peroxide（过氧化苯甲酰） | 外用抗生素联合benzoyl peroxide（过氧化苯甲酰），以防止耐药 | 以炎性痘痘为主的轻至中度痤疮 | 每晚1次 | 最长12周 | 仅在个体化风险获益评估后使用 |
依据NICE NG198（2021）的12周一线治疗方案，以及各药物的欧盟产品信息。
副作用
局部刺激
可能出现轻度发红、干燥、刺痛或脱皮，尤其是在开始阶段。请使用温和的保湿霜，并按处方中的调整方案操作。如果反应明显或持续存在，请停用并寻求医疗建议。
过敏或哮喘症状
可能出现皮疹或皮肤颜色改变，极少数情况下哮喘会加重。如出现皮疹扩散、喘鸣，或哮喘控制明显变化，请停用凝胶并寻求医疗建议。
以下情况请勿使用
- 您对azelaic acid或凝胶中的任何成分过敏
- 治疗部位有伤口、活动期湿疹、严重刺激或晒伤
- 您正在怀孕或处于哺乳期，而医生尚未针对您的情况作出个别决定
何时联系您的医生
- 如出现面部肿胀、呼吸困难、大面积水疱、眼痛、畏光或视力改变，请立即就医
- 痤疮加重、开始留疤，或1个月后仍无改善
- 开始使用凝胶后出现喘鸣、气短或哮喘控制变差
储存
请将药管拧紧，保存在原包装内，放在儿童接触不到的地方。请按标签上的温度和有效期说明保存，过期后请勿使用。
预期效果
改善通常是逐渐的，大约4周后可能开始看到效果。复诊前请坚持同样的护理流程，不要为了加快见效而额外加用其他活性产品。
