我可以获得这种药吗？
不能用于此用途。Spironolactone在欧盟未获得此用途的批准，因此在这里不能为此目的开具处方或配药。
为什么网上购买存在风险
Spironolactone · Espoo
Espoo的Spironolactone：您应了解的信息。
欧盟境内不可获得Spironolactone在欧盟未获得用于此用途的上市许可。
我们目前不开具该药物，但我们的医生可以审核您的情况，并为您推荐一种经欧盟批准、有临床证据支持的同等生发治疗方案。
审核未获批准，全额退款
通俗解读
Spironolactone是什么，您需要了解什么
Spironolactone（螺内酯）是一种利尿片。它在包括西班牙在内的欧盟国家获批用于治疗高血压、某些类型的心力衰竭，以及身体分泌过多醛固酮激素的疾病。它还具有较弱的抗雄激素作用，因此一些医生会超说明书开具此药治疗女性型脱发；超说明书是指在其官方批准的用途之外使用。在欧盟任何地方，脱发都不是spironolactone的获批用途，Hi Doctor也不开具此药。
Spironolactone在欧盟没有用于此用途的上市许可。它可能是已获批用于其他用途的药物，或已在其他国家获批，但这里的医生不能为此用途开具处方。
我可以改用什么？
Minoxidil已在欧盟获批，已发表经同行评审的试验结果，如果医生认为适合您，现在即可开具处方。
了解Minoxidil研究结果如何？
以下列出了Spironolactone背后的每一项临床试验，包括参与人数，以及结果是经过同行评审还是公司公告。
跳转到研究部分本地问诊信息
我能在Espoo获得Spironolactone吗？
无法通过Hi Doctor获得。Hi Doctor不开具Spironolactone处方。Espoo（Finland）的用户可以向欧盟执业医生申请促进头发生长在线问诊，医生在临床上合适时可能会推荐可用的选择。如获批准，欧盟处方将以PDF形式发送给您，供Finland的药剂师使用，药剂师会配发当地上市的含所开活性成分的等效药品。
可用性
Hi Doctor不开具Spironolactone。以下链接列出了促进头发生长类别中我们的医生可以评估的其他选择。
- 国家
- Finland
- 服务语言
- 西班牙语和英语
- 处方处理时长
- 医生平均不到2小时回复；仅在医生批准后才会开具处方
- 当地配药方式
- 凭PDF处方在当地配发含所开活性成分的药品
欧盟处方在您所在地的使用方式： 在Finland，请向药剂师出示获批准的PDF处方。是否能够配药由各药房自行决定；如可以配药，药剂师会配发当地上市的含所开活性成分的等效药品。
治疗选项
可选的生发治疗
由欧盟执业医生根据具体情况逐一决定。未经评估，我们绝不开具处方。
处方药 · 配制制剂
仅凭处方
个性化定制复方制剂
个性化配制的制剂，可组合finasteride、minoxidil、tretinoin（维A酸）或其他活性成分，由药房根据医生处方配制。
个人定制制剂
所有药物费用需在您选择的药房另行支付。Hi Doctor不销售药品。
经核实的证据
Spironolactone：证据与监管指南。
药物简介
作用原理
Spironolactone（螺内酯）在肾脏中阻断醛固酮这种激素，使身体通过尿液排出更多的盐和水；它还能部分阻断雄性激素对身体组织的作用。
- 盐皮质激素受体
- 雄激素受体
研发阶段
未在欧盟上市
研究报告的结果
结果按来源和证据等级分组，以免将期刊数据与生产商公告混淆。
经同行评审
Aleissa M. The Efficacy and Safety of Oral Spironolactone in the Treatment of Female Pattern Hair Loss: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2023;15(8):e43559. doi:10.7759/cureus.43559 (PMID 37719557)| 剂量或组别 | 平均体重变化 | 周数 |
|---|---|---|
| 所有方案汇总（每日25-200 mg） | 56.6%的女性被记录为有所改善（95%置信区间40.5-71.4） | 不适用 |
| 单用Spironolactone | 43.2%被记录为有所改善（95%置信区间32.9-54.2） | 不适用 |
| Spironolactone联合外用Minoxidil | 65.8%被记录为有所改善（95%置信区间43.8-82.6） | 不适用 |
| 所有方案汇总 | 3.6%被记录为有所加重（95%置信区间0.2-9.9） | 不适用 |
汇总的5项研究（413名患者）大多为观察性研究，所用剂量为25至200 mg，疗程从6个月到1年以上不等，且没有一项研究将Spironolactone与安慰剂进行比较，因此无法将这些数据与自然波动或同期使用的其他治疗的影响区分开来。
已明确的安全信号
使用Spironolactone已报告的情况。
头皮瘙痒或脱屑
在5项研究（413名患者）的汇总分析中，18.9%的女性报告出现此情况。
月经改变
在同一汇总分析中，11.9%的女性报告出现此情况；西班牙产品信息将月经不规律、闭经和绝经后出血列为不良反应。
面部毛发增多
在同一项汇总分析中，6.9%的女性报告出现此情况。
血钾升高
西班牙产品说明书要求在开始用药或增加剂量后的一周内检查血钾和肌酐，之后3个月内每月检查一次，接下来一年内每季度检查一次，此后每6个月检查一次。说明书还指出，如果血钾超过5 mmol/L，必须中断治疗。
男性乳房触痛和乳房增大
西班牙产品说明书将男性乳房发育症以及男性和女性的乳房疼痛列为不良反应。
怀孕
西班牙产品说明书指出，除非潜在获益足以证明潜在风险值得承担，否则怀孕期间不应使用spironolactone（螺内酯）。说明书还记录了动物实验中与其抗雄激素作用相关的生殖毒性。
网上销售的未获批准产品
为什么在网上购买Spironolactone并不是捷径。
欧盟境内任何医生（包括我们的医生）都不能为此用途开具该药物。它可能已在其他国家获批，或获批用于其他病症。
常见问题